Santé

La chirurgie esthétique de l’élargissement du pénis fonctionne-t-elle

L’insatisfaction concernant la taille des organes génitaux peut influencer la sexualité d’un homme et avoir des conséquences psychologiques négatives.

La taille moyenne du pénis de 13 cm ou 5 pouces (en érection) est considéré comme normale. Malgré une longueur pénienne normale, de nombreux hommes ont une idée exagérée de la taille normale et cette hypothèse conduit à un intérêt pour diverses interventions qui prétendent augmenter la longueur ou la circonférence du pénis.

Quelles sont les différentes méthodes d’agrandissement du pénis ?

Plusieurs options sont disponibles pour tenter d’augmenter la longueur/la circonférence du pénis ; certains d’entre eux sont décrits ci-dessous :

Méthodes non chirurgicales

1. Pilules et lotions

Les pilules et lotions pour l’agrandissement du pénis contiennent généralement des herbes, des hormones et des vitamines que les commerçants prétendent augmenter la taille du pénis ; cependant, ces produits peuvent être commercialisés directement auprès des consommateurs sans qu’aucune étude ne prouve qu’ils fonctionnent. Selon certains chercheurs, ces produits peuvent contenir des traces de plomb, de pesticides et peuvent être nocifs.

2. Appareils à vide

Certains appareils à vide tels que les pompes sont également utilisés pour l’agrandissement du pénis. Une technique de pompe à vide consiste à placer une structure en forme de tube sur le pénis, puis à pomper l’air pour créer un vide, ce qui attire le sang dans le pénis et fait gonfler le pénis et sembler grand. Ces pompes sont utilisées pour le traitement à court terme de l’impuissance ; Cependant, une utilisation excessive peut endommager les tissus du pénis, entraînant des érections plus faibles.

3. Extenseurs péniens

Les extenseurs péniens utilisent la traction pour étirer le pénis. Bien qu’il y ait eu des résultats positifs avec cette technique ; les experts recommandent la supervision d’un médecin avant d’utiliser une telle procédure.

4. Jelqing

Jelqing est un exercice de traction visant à augmenter la circulation sanguine dans les tissus du pénis, ce qui fait finalement paraître le pénis plus gros ; Cependant, cette technique manque également de preuves scientifiques. Cela peut également causer de la douleur ou des cicatrices au fil du temps.

Méthodes chirurgicales

Il existe deux principaux types de chirurgie d’agrandissement du pénis : l’augmentation du pénis et la libération du ligament suspenseur.

L’augmentation pénienne peut se faire de deux manières – soit en greffant des cellules graisseuses d’ailleurs dans le corps sur le pénis, soit en injectant des cellules graisseuses dans le pénis. Au fil du temps, le corps peut réabsorber la graisse, ramenant le pénis à sa taille initiale.

Dans la technique de libération du ligament suspenseur, le ligament qui maintient le pénis à la région pubienne est enlevé chirurgicalement. Cette procédure est destinée à modifier l’angle du pénis, ce qui peut faire paraître le pénis plus long. Cependant, en érection, l’angle du pénis sera différent, ce qui peut interférer avec le sexe.

Études cliniques sur la chirurgie d’agrandissement du pénis

Selon une récente méta-analyse, les chirurgies d’agrandissement du pénis sont généralement inefficaces et peuvent causer des dommages psychologiques et physiques importants aux hommes. L’étude a révélé que l’incision du ligament suspenseur et l’injection de produits de comblement dermique étaient les deux formes les plus courantes d’interventions effectuées pour l’agrandissement du pénis.

L’étude qui a analysé 17 études a décrit que même si certains hommes ont signalé une augmentation significative de la taille, les complications n’étaient pas rares et aucune des techniques n’a été validée. De plus, l’étude a révélé que ces chirurgies étaient associées à de mauvais résultats de traitement et à de faibles taux de satisfaction.

Effets indésirables sur la chirurgie d’agrandissement du pénis

L’innocuité et l’efficacité de la chirurgie d’amélioration de la longueur et de la circonférence du pénis n’ont pas été établies. La chirurgie d’agrandissement du pénis peut entraîner les complications suivantes.

Infections

Une mauvaise cicatrisation. Déhiscence de la plaie, complications chirurgicales dans lesquelles la plaie se rompt partiellement ou complètement le long des sutures

Perte du lambeau distal

Déformation du pubis ou pénis enfoui

L’injection de silicone peut entraîner une dérive, une migration à distance et un gonflement. Ils peuvent également provoquer une distorsion du pénis et des réactions granulomateuses. L’injection de silicone peut également endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs, ce qui, à son tour, peut entraîner une diminution de la sensation et une dysfonction érectile

L’utilisation de la greffe de graisse pour augmenter la circonférence du pénis peut entraîner une nécrose et une réabsorption de la graisse. Cela peut également entraîner une courbure du pénis, des nodules ou une calcification

La chirurgie d’agrandissement du pénis chez les hommes normaux est associée à des risques graves et ne repose que sur des preuves de faible qualité. Le trouble dysmorphophobe du pénis est un état psychologique dans lequel un homme souffre d’une grave préoccupation concernant la taille du pénis malgré un pénis physiologiquement normal. Dans de tels cas, les patients peuvent bénéficier d’une psychothérapie. Un conseil structuré doit toujours être effectué plutôt que des procédures risquées. Consulter un médecin ou un sexologue est fortement recommandé chez les personnes soucieuses de la taille de leur pénis.

Courbure du pénis

Le pénis a normalement une légère courbure, à moins de 250 degrés d’une ligne droite. Parfois, les nouveau-nés garçons peuvent avoir une courbure prononcée, qui est généralement associée à un hypospadias et à d’autres anomalies.

Cependant, lorsque le pénis est plié au-delà de ce degré chez un adulte, on parle de maladie de La Peyronie. Cette courbure anormale est la plus évidente pendant l’érection. Elle est due à la formation d’une bande fibreuse à l’intérieur du pénis qui restreint l’élargissement normal qui accompagne l’érection. Elle touche 1 à 8 % des hommes, principalement dans la tranche d’âge de 40 à 70 ans.

Elle est plus fréquente à la suite d’un traitement chirurgical ou radiologique du cancer de la prostate. Cela est peut-être dû à des cicatrices consécutives à une blessure chirurgicale, radiologique ou accidentelle des cellules à l’intérieur du pénis. Il est également plus fréquent chez les hommes souffrant d’hypertension ou de diabète.

La blessure peut ne pas être aiguë, mais plutôt une série de blessures répétées dues à des blocages vasculaires, à des traumatismes mineurs lors de mouvements sportifs ou même lors de rapports sexuels. Cependant, ce mécanisme n’a pas été prouvé. En fait, la plupart des blessures du pénis associées aux rapports sexuels guérissent sans douleur ni difficulté future lors de la pénétration. Les hommes porteurs du marqueur sanguin HLA-B7 sont plus à risque de contracter la maladie de La Peyronie. La maladie a également une tendance familiale.

Une autre cause rare de courbure du pénis est la contracture de Dupuytren, une maladie dans laquelle du tissu fibreux se forme à travers les paumes, produisant un pli vers l’intérieur en forme de griffe. Cette condition est observée généralement chez les hommes de race blanche de plus de 50 ans, mais très peu d’entre eux développent une courbure du pénis.

Symptômes

Cet état est caractérisé par :

  • érections douloureuses
  • douleur et difficulté pendant les rapports sexuels, qui sont souvent le premier symptôme
  • gonflement et douleur dans le pénis après les rapports sexuels
  • raccourcissement et rétrécissement du pénis dans certains cas
  • une zone ferme ou une bosse facilement ressentie à l’intérieur du pénis, au point de courbure
  • indentation évidente au site de la courbure, en raison de la présence de tissu cicatriciel
  • incapacité à avoir des relations sexuelles en raison de la courbure sévère du pénis
  • courbure indolore mais très évidente avec une zone ferme facilement palpable
  • dépression et autres symptômes mentaux dus à une interférence avec la vie normale

La maladie peut être bénigne ou grave et comporte deux phases. La première phase aiguë est plus douloureuse et dure entre 1 et 2 ans. Ceci est suivi d’une diminution de la douleur, mais la plaque devient alors plus calcifiée et est plus difficile à traiter. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle produit une angulation permanente du pénis, une dysfonction érectile, un échec total de la pénétration et souvent une dépression.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic se fait en palpant la plaque fibreuse à l’intérieur du pénis. Parfois, une échographie du pénis, avec injection de colorant dans la partie spongieuse, est utile pour localiser la partie fibrosée, en particulier lorsque le traitement est planifié. Une radiographie montrera des dépôts de calcium lorsqu’ils sont présents. Parfois, une photographie du pénis en érection est nécessaire pour déterminer le degré de fibrose. Si une réparation chirurgicale est prévue, des tests plus détaillés du pénis peuvent être nécessaires pour déterminer la meilleure façon de le réparer.

Les options de traitement étaient limitées jusqu’à récemment et étaient associées à un risque élevé d’effets secondaires graves tels qu’une augmentation de la fibrose et des cicatrices, ou l’impuissance. Il est important de réaliser qu’aucun d’entre eux ne s’est avéré bénéfique dans tous les cas, et la plupart ne sont utiles que chez certains hommes, dans la phase aiguë.

Le traitement initial comprend ;

  • injections de corticostéroïdes dans le tissu fibreux pour réduire l’inflammation
  • traitement oral avec des médicaments comme la pentoxifylline, la colchicine, des vitamines comme la vitamine E
  • lithotritie par ondes de choc pour briser la plaque dure
  • radiation

d’autres médicaments tels que le PABA, le vérapamil ou le tamoxifène

La colchicine inhibe les cellules en croissance active et est censée empêcher la prolifération des fibroblastes et le dépôt de tissu fibreux. Le vérapamil est généralement utilisé pour traiter l’hypertension, mais il est utile dans la maladie de La Peyronie en décomposant une protéine impliquée dans la cicatrisation.

Récemment, une forme injectable de l’enzyme collagénase de la bactérie Clostridium histolyticum a été utilisée avec succès pour traiter cette affection. Cette enzyme brise le tissu fibreux de collagène de la cicatrice. Les injections d’interféron alpha sont également utilisées avec un certain succès.

La chirurgie est le dernier recours, et est indiquée en cas de douleur insurmontable lors des rapports sexuels, lorsque le degré de courbure rend les rapports sexuels impossibles, ou lorsque la maladie est entrée en phase chronique malgré l’utilisation d’autres méthodes de traitement. Elle comporte un risque d’impuissance et peut entraîner la mise en place d’une prothèse pénienne. La chirurgie doit toujours être retardée jusqu’à ce que la maladie ait clairement cessé de progresser, afin d’éviter la formation d’une nouvelle cicatrice fibreuse après l’intervention chirurgicale.

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