Les chercheurs du Smidt Heart Institute de Cedars-Sinai, aux États-Unis, sont sur le point d’aider les gens à détecter un arrêt cardiaque avant qu’il ne se produise, grâce aux résultats d’une étude publiée (samedi) dans The Lancet Digital Health.

L’étude, dirigée par Sumit Chog, expert en arrêt cardiaque soudain, a révélé que 50 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque soudain présentaient également des symptômes visibles 24 heures avant la perte de fonction du cœur. Ils en ont identifié cinq.

« Ces résultats représentent une étape importante dans l’amélioration de la prédiction d’un arrêt cardiaque soudain imminent, qui est souvent mortel car la probabilité d’un arrêt cardiaque soudain est élevée et le taux de mortalité est supérieur à 90 pour cent.

Les résultats de l’étude ont également montré que ces symptômes d’alerte étaient différents chez les femmes et chez les hommes. Chez les femmes, l’essoufflement était le symptôme le plus important, tandis que les hommes souffraient de douleurs thoraciques. Des palpitations (palpitations), une activité semblable à une crise et des symptômes pseudo-grippaux sont survenus dans des sous-groupes plus petits des deux sexes.

« Pour la première fois, nous avons pu créer un groupe témoin de personnes présentant des symptômes et ayant demandé l’aide d’une ambulance et n’ayant donc pas subi d’arrêt cardiaque », a poursuivi Chough.

Il a ajouté : « Les résultats de cette comparaison ont montré que les femmes sont trois fois plus susceptibles de développer cette maladie si elles ressentent un essoufflement inattendu, et que les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer cette maladie s’ils ressentent des douleurs thoraciques inattendues. »

Un arrêt cardiaque soudain survenant en dehors de l’hôpital tue au moins 90 pour cent des personnes touchées. Il est donc urgent de mieux prédire et, si possible, prévenir cette maladie.

« Si les membres de la communauté présentent ce type de symptômes, ils sont susceptibles de consulter un médecin d’urgence pour réduire leur risque d’arrêt cardiaque soudain », a déclaré Chough.

Il a ajouté : « L’utilisation de symptômes d’alerte pour trier efficacement ceux qui ont besoin de consulter un médecin peut conduire à une intervention précoce et à la prévention des décès. » Il a souligné que « ces résultats pourraient conduire à un nouveau modèle de prévention de la mort cardiaque subite ».

Efforts existants et en cours

Les chercheurs de l’étude ont utilisé les données de deux études multiraciales communautaires en cours, chacune développée par Chug. Les deux études fournissent aux chercheurs de Cedars Sinai des données communautaires pour déterminer la meilleure façon de prédire un arrêt cardiaque soudain.

« Nous avons commencé la première étude il y a 22 ans et la seconde il y a huit ans », explique Chough. « Ces deux études ont fourni des informations inestimables », indique-t-il dans sa description.

Dans les deux études, les chercheurs ont évalué la prévalence de symptômes individuels et de groupes de symptômes avant l’arrêt cardiaque soudain, puis ont comparé ces résultats à d’autres groupes témoins ayant également consulté un médecin d’urgence.

L’étude, menée à Ventura, en Californie, a montré que 50 pour cent des 823 personnes ayant subi un arrêt cardiaque soudain observé par un passant ou un technicien médical d’urgence présentaient au moins un symptôme 24 heures avant l’arrêt cardiaque. L’étude menée à Portland, dans l’Oregon, a montré des résultats similaires.

« Il s’agit de la première étude communautaire à examiner l’association entre les symptômes précurseurs — ou une combinaison de symptômes — et l’imminence d’un arrêt cardiaque soudain dans une cohorte de symptômes documentés par l’EMS », a déclaré le Dr. Eduardo Marban, PDG du Smidt Heart Institute et l’un des auteurs de l’étude. .

« De telles études ouvrent la voie à d’autres études prospectives combinant tous les symptômes avec d’autres caractéristiques pour améliorer la prédiction d’un arrêt cardiaque soudain », a ajouté Marban dans un communiqué de presse sur l’étude.

« Nous compléterons ces principaux symptômes d’alerte par des fonctionnalités supplémentaires telles que des caractéristiques cliniques et des données biométriques pour améliorer la prédiction d’un arrêt cardiaque soudain », a déclaré Chough.